北沙参属于微寒性中药材，具有滋阴清肺、益胃生津的功效，适用于肺燥干咳、热病伤津等证候。

北沙参的微寒特性使其适合阴虚内热体质人群使用。阴虚内热常表现为午后潮热、咽干口燥、舌红少苔等症状，北沙参能通过滋养肺胃之阴来缓解这些症状。其活性成分如多糖、挥发油等具有抗炎、抗氧化作用，对呼吸道黏膜有保护效果。使用时可配伍麦冬、玉竹等增强滋阴效果，但脾胃虚寒者慎用，可能出现腹泻、食欲减退等不良反应。

虽然北沙参整体偏寒，但经过炮制或配伍后寒性可调和。蜜炙北沙参寒性减弱，更适合脾虚便溏者。与温补药材如黄芪、党参同用可中和寒凉之性，适用于气阴两虚证。需注意长期单用可能加重阳虚症状，临床建议连续服用不超过2周，若出现畏寒肢冷等阳虚表现应立即停用。

使用北沙参需辨证施治，外感风寒初期禁用，孕妇及经期女性慎用。建议在中医师指导下根据体质调整配伍和剂量，服药期间忌食辛辣刺激食物，可配合银耳、百合等平性食材调理。储存时应置阴凉干燥处，防止霉变影响药效。