脊椎脑膜瘤多数为良性肿瘤，恶性脊椎脑膜瘤较为罕见。脊椎脑膜瘤的性质判断需要通过病理检查确诊，主要与肿瘤生长速度、组织分化程度、影像学特征等因素有关。

1、良性特征：

多数脊椎脑膜瘤生长缓慢，边界清晰，不侵犯周围组织，病理检查显示细胞形态规则，核分裂象少见。

2、恶性特征：

恶性脊椎脑膜瘤生长迅速，可能侵犯周围神经或骨骼，病理检查可见细胞异型性明显，核分裂象增多。

建议出现脊髓压迫症状时及时就医，通过增强核磁共振等检查明确诊断，术后需定期复查监测复发情况。