动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血需紧急干预，治疗方法主要有血管内栓塞术、开颅夹闭术、药物治疗、并发症管理。

1. 血管内栓塞术

通过微创导管将弹簧圈填入动脉瘤腔，阻断血流进入瘤体。适用于大多数未破裂或破裂早期的动脉瘤，具有创伤小、恢复快的特点。

2. 开颅夹闭术

通过外科手术在动脉瘤颈部放置钛夹阻断血流。适用于瘤体形态复杂、位置表浅的病例，需评估患者心肺功能耐受性。

3. 药物治疗

使用尼莫地平预防脑血管痉挛，甘露醇控制颅内压，对乙酰氨基酚缓解头痛。需监测血压及神经系统症状变化。

4. 并发症管理

重点防治再出血、脑积水及电解质紊乱。需保持血压稳定，必要时行脑室引流术，定期复查头部CT评估病情。

发病后需绝对卧床休息，避免用力动作，维持血压低于140/90mmHg，康复期配合神经功能训练与定期脑血管造影随访。