不宜服用坎地沙坦酯分散片的人群主要包括对药物成分过敏者、妊娠期女性、严重肝肾功能不全者、双侧肾动脉狭窄患者及低血压或脱水状态者。坎地沙坦酯分散片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，用于治疗原发性高血压，但特定人群需避免使用以防止不良反应。

1、药物过敏者

对坎地沙坦酯或分散片中其他辅料存在过敏反应的人群禁用。过敏可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿甚至过敏性休克。若既往使用同类药物如缬沙坦、氯沙坦后出现过敏症状，也应避免服用。用药前需详细告知医生过敏史，必要时进行皮肤测试。

2、妊娠期女性

妊娠中晚期使用坎地沙坦酯可能导致胎儿损伤或死亡，包括颅骨发育不全、肾功能衰竭及羊水过少。计划怀孕或已怀孕者应立即停药并更换降压方案。哺乳期女性也需谨慎，因药物可能通过乳汁影响婴儿。

3、严重肝肾功能不全

重度肝功能损害者代谢药物能力下降，可能引发血药浓度过高；严重肾功能不全者排泄受阻，易导致高钾血症或肌酐升高。此类患者需调整剂量或改用其他降压药，并定期监测肝肾功能及电解质水平。

4、双侧肾动脉狭窄

肾动脉狭窄患者服用坎地沙坦酯可能因肾小球滤过率下降引发急性肾衰竭。单侧肾动脉狭窄者需在严密监测下使用，而双侧狭窄者绝对禁忌。用药期间需定期检查尿素氮和肌酐值。

5、低血压或脱水者

血容量不足或长期腹泻、呕吐导致脱水时，服用坎地沙坦酯可能加重低血压，引发头晕或晕厥。严重心力衰竭患者也需谨慎，初始剂量应减半。用药前需纠正水电解质紊乱，避免突然体位变化。

高血压患者需遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。日常应低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克；适度运动如快走、游泳有助于血压管理，但避免剧烈运动导致脱水。定期监测血压并记录变化，若出现面部肿胀、持续头晕或尿量减少应及时就医。合并糖尿病或冠心病者需综合控制血糖、血脂等指标。