脑梗发病后的3-7天内最危险，危险程度主要与脑水肿高峰期、再灌注损伤风险、并发症发生概率、个体基础疾病等因素有关。

1、脑水肿高峰期

发病后48-72小时为脑水肿高峰期，肿胀的脑组织可能导致颅内压升高，严重时可引发脑疝。需密切监测生命体征，必要时使用甘露醇等脱水剂。

2、再灌注损伤风险

血管再通后的6小时内为黄金时间窗，但血流恢复可能加剧氧化应激反应。溶栓治疗须严格评估适应症，同时配合神经保护药物。

3、并发症高发期

卒中后5-7天易出现肺炎、深静脉血栓等并发症。早期康复介入可降低风险，需定时翻身拍背并穿戴弹力袜。

4、基础疾病影响

合并糖尿病、高血压等慢性病会延长危险期。急性期需强化血糖血压管理，将空腹血糖控制在7-10mmol/L范围。

发病两周内仍属高风险阶段，建议住院观察并完善吞咽功能筛查，饮食选择糊状食物预防误吸。