尿酸高需要检查血尿酸、尿尿酸、肾功能、泌尿系统超声、关节X线等项目。

1、血尿酸

血尿酸检测是诊断高尿酸血症的主要依据，通过抽取静脉血测定血清中尿酸浓度。空腹采血可避免饮食干扰，男性正常值上限为420微摩尔每升，女性为360微摩尔每升。该检查能直接反映体内尿酸代谢状况，若连续两次检测结果超过正常值即可确诊。

2、尿尿酸

24小时尿尿酸测定可判断尿酸排泄类型，分为排泄减少型、生成过多型和混合型。检查需收集全天尿液，正常排泄量为1.5-4.4毫摩尔每天。该结果有助于区分肾性尿酸排泄障碍或嘌呤代谢异常，为后续治疗提供方向性指导。

3、肾功能

血清肌酐、尿素氮和肾小球滤过率检测可评估肾脏受损程度。高尿酸血症可能引起尿酸性肾病，早期表现为肾小管功能异常，晚期可出现肾小球滤过率下降。肾功能检查能及时发现尿酸结晶沉积对肾脏的损害。

4、泌尿系统超声

超声检查能发现尿酸性肾结石和肾脏形态改变。典型表现为肾髓质强回声光点或集合系统内强回声团伴声影。对于反复发作的肾绞痛患者，超声可明确是否存在尿酸结晶沉积导致的尿路梗阻。

5、关节X线

针对痛风性关节炎患者，关节X线检查可显示特征性穿凿样骨质破坏。多见于第一跖趾关节，晚期可见关节间隙狭窄和痛风石形成。该检查有助于判断痛风病程进展和关节破坏程度。

建议检查前3天保持低嘌呤饮食，避免剧烈运动和高强度劳动。检查当日需空腹8小时以上，采血前避免长时间站立。已确诊高尿酸血症者应定期复查上述指标，监测疾病进展。日常生活中需控制红肉、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，肥胖者需逐步减重。出现关节肿痛或腰痛症状时应及时就医。