月经期间左下腹疼痛可能与痛经、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症或肠易激综合征有关。痛经是常见原因，表现为周期性下腹坠胀；卵巢囊肿可能伴随突发剧痛；盆腔炎常有发热和异常分泌物；子宫内膜异位症多伴随性交痛；肠易激综合征则与排便习惯改变相关。

1、痛经

原发性痛经由前列腺素分泌过多引起，表现为月经第1-2天左下腹阵发性绞痛，可放射至腰骶部。热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、酮洛芬肠溶胶囊等药物缓解。避免生冷食物，适量饮用姜茶有助于改善血液循环。

2、卵巢囊肿

黄体囊肿或子宫内膜样囊肿可能在月经期破裂或扭转，导致左下腹撕裂样疼痛，可能伴有恶心呕吐。超声检查可确诊，较小囊肿可观察，较大囊肿需腹腔镜手术。避免剧烈运动，突发剧痛需立即就医。

3、盆腔炎

淋球菌或衣原体感染引发的盆腔炎症，表现为持续性左下腹隐痛伴黄色分泌物增多。需遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道凝胶、头孢克肟分散片等抗生素治疗。治疗期间禁止性生活，保持会阴清洁。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭左侧卵巢或直肠陷凹，月经期病灶出血刺激腹膜，疼痛进行性加重且常伴随深部性交痛。确诊需腹腔镜检查，可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长。

5、肠易激综合征

月经期激素变化加重肠道敏感，出现左下腹痉挛性疼痛伴腹泻或便秘。调整饮食减少豆类、洋葱等产气食物，适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。腹部按摩和规律作息有助于缓解症状。

月经期出现左下腹疼痛需记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免过度劳累和情绪紧张，穿着宽松衣物减少腹部压迫。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时应及时妇科就诊，超声检查和肿瘤标志物检测可帮助鉴别病因。日常保持适度运动增强盆底肌力，月经前1周开始低盐饮食有助于减轻水肿相关不适。