病情描述:
大脑蛛网膜下腔出血该怎么办
大脑蛛网膜下腔出血可通过止血治疗、降低颅内压、预防血管痉挛、手术干预等方式治疗。大脑蛛网膜下腔出血通常由动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压、外伤等原因引起。
动脉瘤破裂导致出血时需紧急止血,常用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液、蛇毒血凝酶等药物抑制纤溶系统,同时需绝对卧床避免再出血。
出血后脑水肿可能引发颅内高压,可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化钠注射液等脱水剂,严重时需行脑室引流。
出血后脑血管痉挛是常见并发症,尼莫地平注射液、法舒地尔注射液等钙拮抗剂可改善脑血流,同时需维持正常血容量和血压。
对于明确动脉瘤或血管畸形患者,可行开颅动脉瘤夹闭术或血管内介入栓塞术,手术时机需根据出血量和患者状态综合评估。
发病后需严格卧床休息,避免情绪激动和用力动作,监测生命体征变化,恢复期应控制血压并定期进行脑血管检查。









