老年性痴呆症可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性炎症等原因引起。

1、遗传因素：

家族史是重要风险因素，APOE4基因携带者患病概率较高。建议高风险人群定期进行认知功能筛查，可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。

2、脑血管病变：

脑卒中或长期高血压可能导致血管性痴呆，常伴随肢体麻木、言语障碍。控制血压血糖是关键，可使用尼莫地平、阿司匹林、胞磷胆碱等改善脑循环药物。

3、神经退行性变：

β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化引发神经元损伤，表现为记忆衰退和定向障碍。临床常用脑代谢改善剂如奥拉西坦、吡拉西坦、银杏叶提取物。

4、慢性炎症：

长期全身炎症反应可能加速认知退化，与肠道菌群紊乱有关。需控制基础疾病，可配合使用维生素E、司来吉兰等抗氧化药物。

保持地中海饮食模式，适度进行认知训练，控制心血管危险因素有助于延缓病情进展。