腰椎爆裂骨折需根据神经损伤及脊柱稳定性选择保守或手术治疗，主要方式有卧床制动、支具固定、椎管减压、内固定融合。

1、卧床制动

适用于稳定型骨折，需严格卧硬板床，配合轴向翻身，防止骨折移位加重脊髓损伤。

2、支具固定

病情稳定后可佩戴定制胸腰骶支具下地活动，限制脊柱屈伸旋转，促进骨痂形成与愈合。

3、椎管减压

针对压迫神经导致瘫痪者，通过手术清除骨块解除压迫，改善感觉运动功能及大小便障碍。

4、内固定融合

用于不稳定骨折，利用钉棒系统复位固定并植骨融合，恢复脊柱序列与长期力学稳定性。

康复期需在医生指导下进行肌肉力量训练，注意补充钙质与优质蛋白，避免弯腰负重以防再骨折。