CT一般能查出肺结核，是诊断肺结核的重要影像学检查手段之一。

肺结核在CT影像上可表现为多形性病灶，典型特征包括斑片状或结节状阴影、空洞形成、树芽征等。活动性肺结核常见于肺上叶尖后段或下叶背段，病灶可能伴随支气管播散。CT的高分辨率能清晰显示微小病灶和早期浸润性病变，对钙化灶、纤维索条等陈旧性结核也有较高检出率。增强CT还可帮助鉴别结核球与肺癌，通过观察病灶强化程度和模式辅助诊断。

部分不典型肺结核可能表现为孤立性肺结节、粟粒样改变或纵隔淋巴结肿大，需结合其他检查综合判断。免疫功能低下患者的肺结核CT表现可能不典型，病灶分布更广泛但特征性降低。极少数支气管内膜结核或早期粟粒型肺结核可能在CT上呈现假阴性结果。

建议疑似肺结核患者除CT检查外，应配合痰涂片、痰培养、结核菌素试验等实验室检查。确诊需结合临床表现、影像学特征和病原学证据，必要时进行支气管镜或穿刺活检。肺结核患者需严格遵医嘱完成抗结核治疗，注意隔离防护和营养支持。