肝癌可通过手术治疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、放疗等方式治疗。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病、长期酗酒等原因引起。

1、手术治疗

手术切除是早期肝癌的主要根治手段，适用于肝功能代偿良好且肿瘤局限的患者。常见术式包括肝部分切除术、肝叶切除术，对于符合米兰标准的肝癌还可考虑肝移植术。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查，监测复发迹象。

2、靶向治疗

晚期肝癌可选用索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等分子靶向药物，通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖发挥作用。这类治疗需配合基因检测，常见不良反应包括手足皮肤反应、高血压等，用药期间需监测肝功能变化。

3、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂可用于晚期肝癌的二线治疗。通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，治疗前需评估免疫功能状态。

4、介入治疗

经导管肝动脉化疗栓塞术适用于中晚期不可切除肝癌，将化疗药物与栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉。射频消融术则通过高温灭活肿瘤，对直径小于3厘米的病灶效果较好，两种方式均可重复进行。

5、放疗

立体定向放射治疗适用于门静脉癌栓或骨转移患者，通过精确定位实施高剂量照射。质子治疗对周围正常肝组织损伤较小，但需严格评估肝功能储备，放疗期间可能出现放射性肝损伤等并发症。

肝癌患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E，避免腌制霉变食物。术后恢复期可进行散步等低强度运动，3个月内避免提重物。定期复查腹部超声、增强CT等影像学检查，监测甲胎蛋白等肿瘤标志物水平。出现不明原因体重下降、右上腹持续疼痛等症状时需及时复诊。严格戒酒并控制基础肝病，乙肝患者需持续抗病毒治疗。