有脑血管病的患者通常不建议饮酒。脑血管病包括脑梗死、脑出血等疾病，饮酒可能加重病情或诱发复发。

酒精会直接刺激血管内皮细胞，导致血管收缩功能异常，增加脑血管痉挛风险。长期饮酒可能引起血压波动，加重动脉粥样硬化进程。酒精代谢产物乙醛具有神经毒性，可能损伤脑细胞。饮酒后容易出现脱水现象，增加血液粘稠度。部分患者饮酒后可能出现心律失常，影响脑部供血。

极少数研究显示适量饮用红酒可能对心血管有一定保护作用，但这种保护作用在脑血管病患者中尚未得到明确证实。饮酒与抗血小板或抗凝药物的相互作用可能增加出血风险。部分患者饮酒后可能出现血压骤升，诱发脑出血。酒精可能干扰降脂药物的疗效，影响疾病控制。个体对酒精的耐受性差异较大，难以确定安全剂量。

脑血管病患者应严格遵医嘱控制饮酒，建议完全戒酒。日常饮食可多摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，保持规律作息。适当进行散步、太极拳等低强度运动，定期监测血压、血脂等指标。出现头晕、言语不清等症状时应立即就医。