四个月婴儿高度脑积水的治愈概率与病因、治疗时机及干预方式密切相关，多数情况下通过手术引流可显著改善症状，但部分患儿可能遗留神经发育障碍。

1、病因影响

先天性畸形如中脑导水管狭窄导致的脑积水，早期手术干预预后较好；继发于颅内出血或感染的脑积水，治疗效果受原发病影响较大。

2、手术方式

脑室腹腔分流术是主流治疗手段，需终身携带分流管；神经内镜下第三脑室造瘘术适用于特定类型梗阻性脑积水，可避免植入异物。

3、康复治疗

术后需持续进行运动功能训练、认知刺激等康复干预，促进受损神经功能代偿，家长应定期评估患儿发育里程碑达成情况。

4、长期随访

分流术后可能出现导管堵塞或感染等并发症，须每3-6个月复查头颅影像学检查，监测颅内压变化及脑室大小。

建议家长在新生儿期发现头围异常增长时立即就诊，术后坚持康复训练并补充DHA等神经营养素，定期随访评估神经系统发育状况。