伤口出现白色脂肪样物质可能是皮下脂肪组织暴露或坏死组织，通常由外伤、感染或愈合异常引起。可通过清创消毒、抗感染治疗、外科处理、敷料覆盖、定期换药等方式处理。可能与组织损伤、细菌感染、脂肪液化、糖尿病、免疫缺陷等因素有关，常伴随红肿、渗液、疼痛等症状。

1、清创消毒

使用生理盐水或碘伏溶液冲洗伤口，清除表面污染物和坏死组织。对于浅表脂肪暴露，可用无菌镊子轻柔去除松散脂肪颗粒，避免损伤健康组织。清创后涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染。

2、抗感染治疗

若伴有黄色脓液或发热，可能需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严重感染需静脉注射注射用头孢曲松钠。真菌感染时可联用酮康唑乳膏，混合感染需配合甲硝唑氯化钠注射液。

3、外科处理

深度伤口或大面积脂肪液化需手术清创，采用VSD负压引流技术或皮瓣移植。糖尿病足溃疡可能需截趾术，术后使用重组人表皮生长因子凝胶促进肉芽生长。脂肪坏死灶超过3厘米建议切除缝合。

4、敷料覆盖

渗出期选用藻酸盐敷料吸收渗液，肉芽期改用水胶体敷料。脂肪暴露处可覆盖银离子敷料抑制细菌，合并糖尿病时优先使用含壳聚糖的抗菌敷料。每日观察敷料渗透情况，渗出量超过敷料50%需更换。

5、定期换药

浅表伤口每1-2天换药，深部感染伤口每日换药。换药时评估组织活性，出现发黑或恶臭需进一步清创。愈合延迟时可配合红外线治疗仪照射，营养不良患者补充蛋白粉和维生素C片剂。

保持伤口干燥清洁，避免压迫或摩擦患处。控制血糖血压等基础疾病，每日摄入60克优质蛋白和500克新鲜蔬菜。恢复期禁止吸烟饮酒，瘙痒时勿抓挠，出现发热或渗血增多立即就医。肥胖患者需减轻体重以降低脂肪液化风险，愈合后使用硅酮凝胶预防瘢痕增生。