小孩肚脐周围疼可能由肠痉挛、肠道感染、肠系膜淋巴结炎、便秘、肠套叠等原因引起。肠痉挛通常与饮食不当或受凉有关，肠道感染多由病毒或细菌导致，肠系膜淋巴结炎常见于呼吸道感染后，便秘与膳食纤维摄入不足相关，肠套叠属于急症需及时处理。建议家长观察孩子症状变化，若疼痛持续或加重应及时就医。

1、肠痉挛

肠痉挛是儿童功能性腹痛的常见原因，可能与进食生冷食物、暴饮暴食或腹部受凉有关。疼痛表现为阵发性脐周绞痛，发作时孩子可能蜷缩身体，通常持续数分钟至数小时可自行缓解。家长可用温热毛巾敷腹部帮助缓解痉挛，同时调整饮食结构，避免过量食用冰淇淋等刺激性食物。若频繁发作，需就医排除器质性疾病。

2、肠道感染

病毒性或细菌性肠炎可引起脐周隐痛或绞痛，常伴随腹泻、呕吐、发热等症状。轮状病毒感染多见于婴幼儿，细菌感染可能与进食不洁食物有关。家长需注意补充口服补液盐防止脱水，必要时遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。出现血便、持续高热或精神萎靡时需紧急就医。

3、肠系膜淋巴结炎

该病好发于7岁以下儿童，多继发于上呼吸道感染。肿大的肠系膜淋巴结可引发持续性脐周钝痛，按压时疼痛加重，超声检查可确诊。急性期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。家长应让孩子充分休息，饮食选择易消化的米粥等半流质食物。

4、便秘

膳食纤维摄入不足、饮水过少或憋便习惯可能导致粪便淤积，引发腹胀和脐周隐痛。可观察孩子排便频率，若超过3天未排便或粪便干硬呈颗粒状即可判断。家长可增加火龙果、西梅等富含膳食纤维的水果，必要时使用开塞露帮助通便。长期便秘需排除甲状腺功能减退等病理因素。

5、肠套叠

多见于4-10个月婴儿，表现为阵发性哭闹、呕吐及果酱样大便，腹痛发作时下肢屈曲。该病属于外科急症，发病12小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死。家长发现孩子出现典型症状应立即送医，避免喂食或使用止痛药掩盖病情。

日常护理中家长需记录孩子腹痛发作的时间、频率及伴随症状，保持饮食清淡易消化，避免剧烈运动后立即进食。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，注意腹部保暖。若疼痛持续超过2小时不缓解，或出现发热、血便、反复呕吐等警示症状，须立即前往儿科或急诊科就诊。就医时准备好孩子的饮食记录、排便情况等信息，便于医生快速判断病因。