急性阑尾炎不痛了还要手术吗

病情描述:

急性阑尾炎不痛了还要手术吗

急性阑尾炎即使疼痛缓解通常仍需手术。阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,若未及时控制可能进展为穿孔或腹膜炎。

阑尾炎疼痛暂时缓解可能与局部炎症局限、神经敏感性降低有关,但病灶仍存在。部分患者因阑尾腔内压力暂时减轻而痛感减弱,但梗阻未解除时易复发。化脓性或坏疽性阑尾炎患者疼痛减轻后,仍存在腹腔感染扩散风险,延迟手术可能导致感染性休克等严重并发症。

少数特殊情况如单纯性阑尾炎经抗生素治疗有效,或高龄合并严重基础疾病患者,可考虑保守治疗。但需密切监测体温、血象及腹部体征,若出现反复发热、右下腹包块或压痛反弹,仍需手术干预。儿童及妊娠期患者因病情进展快,疼痛缓解后更应积极手术。

术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食从流质逐步过渡至普食,限制辛辣刺激食物。恢复期出现发热、切口红肿或腹痛加剧需及时复诊。建议术后1个月复查腹部超声评估恢复情况,避免遗留腹腔脓肿等并发症。

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