房颤时心率通常大于脉率。这种现象称为脉搏短绌，主要与心房无效收缩、心室充盈不足、外周血管阻力变化及测量误差等因素有关。

1、心房无效收缩

房颤时心房失去有效收缩功能，导致部分心搏输出量过低，无法传导至外周动脉形成可触及的脉搏。

2、心室充盈不足

快速且不规则的心室率缩短了舒张期，造成心室充盈时间不足，每搏输出量减少，进而引起脉搏减弱或消失。

3、外周血管阻力

个体差异导致的外周血管张力不同，会影响脉搏波的传导效率，使得部分微弱的心搏在体表难以被感知。

4、测量方法误差

人工触诊脉搏存在主观性和计数误差，尤其在心律极度不齐时，听诊心率往往比触诊脉率更准确反映真实情况。

建议患者定期监测血压和脉搏，若发现脉搏明显少于心跳次数，应及时就医评估心脏功能并调整治疗方案。