高原性肺水肿的症状主要有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、胸闷、发绀、心悸等。高原性肺水肿是快速进入高海拔地区后因缺氧导致的非心源性肺水肿，属于急性高原病的一种严重类型。

1、呼吸困难

呼吸困难是高原性肺水肿最早出现的症状，表现为呼吸频率加快且费力，尤其在平卧时加重。这与肺间质和肺泡内液体积聚导致气体交换障碍有关，患者常被迫采取端坐位呼吸。症状轻者仅在活动后出现，严重时静息状态下也会持续存在。

2、咳粉红色泡沫痰

典型表现为咳嗽时咳出粉红色或血性泡沫痰，提示肺泡毛细血管屏障受损，红细胞和血浆渗入肺泡腔。痰液泡沫状特征由肺水肿液与空气混合形成，早期可能为白色泡沫痰，随病情进展逐渐转为粉红色。

3、胸闷

患者常主诉胸部压迫感或紧缩感，与肺顺应性下降及缺氧导致的心肌缺血有关。症状多位于胸骨后区域，可能被误认为心绞痛，但通常不向其他部位放射。胸闷程度与肺水肿严重性呈正相关。

4、发绀

口唇、甲床等末梢部位出现青紫色，是动脉血氧饱和度显著降低的表现。高原性肺水肿患者血氧饱和度常低于70%，严重者可出现全身性发绀。发绀程度可直观反映组织缺氧的严重程度。

5、心悸

因缺氧刺激交感神经兴奋和肺动脉高压导致心率增快，患者自觉心跳强烈或不规则。可能伴随心前区不适，听诊可闻及奔马律。长期缺氧还可能诱发心律失常，加重血流动力学紊乱。

出现上述症状需立即停止上升并下降海拔，保持绝对休息以减少耗氧。建议使用便携式氧气瓶持续吸氧，可服用乙酰唑胺片缓解症状，但禁止使用镇静类药物。所有患者均需尽快转运至低海拔地区就医，途中注意保暖并避免剧烈活动。预防措施包括阶梯式适应海拔、避免过度劳累、保证充足水分摄入等。