脑胶质瘤晚期精神症状可能表现为认知障碍、人格改变、幻觉及情绪波动，通常与肿瘤压迫、颅内压增高、神经递质紊乱和脑组织损伤有关。

1. 认知障碍：

肿瘤侵犯额叶或颞叶可能导致记忆力减退、注意力分散，可通过神经心理评估确诊，必要时使用多奈哌齐、美金刚等改善认知药物。

2. 人格改变：

前额叶受累易引发行为异常或社交能力下降，需结合心理疏导，严重时可短期使用奥氮平、喹硫平等精神类药物控制症状。

3. 幻觉症状：

颞叶肿瘤可能导致视听幻觉，需排除代谢性脑病，治疗以控制肿瘤进展为主，必要时联用利培酮、阿立哌唑等抗精神病药。

4. 情绪波动：

边缘系统受累常见抑郁或躁狂交替，需评估自杀风险，可选用舍曲林、丙戊酸钠等情绪稳定剂，同步进行姑息治疗。

患者需保持安静环境避免刺激，家属应记录症状变化频率，定期与神经外科及精神科医生沟通调整治疗方案，注意营养支持与皮肤护理。