脑卒中的首位危险因素是高血压，其他主要危险因素包括心房颤动、糖尿病、吸烟等。高血压长期未控制会直接损伤血管内皮，显著增加缺血性和出血性脑卒中风险。

1、高血压

持续性血压超过140/90mmHg会导致脑血管硬化，可能引发脑梗死或脑出血。控制血压需遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药，同时限制钠盐摄入。

2、心房颤动

心脏不规则跳动易形成左心房血栓，血栓脱落可能阻塞脑动脉。抗凝治疗常用华法林、达比加群酯，需定期监测凝血功能。

3、糖尿病

血糖长期超标会加速动脉粥样硬化，可能伴随视力模糊、多尿等症状。除使用二甲双胍等降糖药外，需严格控制碳水化合物摄入量。

4、吸烟

烟草中尼古丁会损伤血管内皮细胞，可能诱发脑血管痉挛。戒烟后配合有氧运动可显著改善血管内皮功能。

建议40岁以上人群定期监测血压血糖，已有危险因素者需在医生指导下进行药物干预和生活方式调整。