脑梗塞和脑梗死是指脑血管突然发生阻塞导致血液供应中断引起的两种不同程度的脑损伤。脑梗塞是指脑血管临时性的阻塞，通过及时治疗可恢复脑功能；而脑梗死是指脑血管长时间的完全性阻塞，造成大面积脑组织坏死，一旦发生，脑功能难以恢复。

脑梗塞和脑梗死之间的区别主要在于血管阻塞程度和时间。在脑梗塞中，血管阻塞虽然会导致脑部供血不足，但是大部分情况下，血管可被及时恢复通畅，脑组织的缺血和缺氧状况可以得到改善。而脑梗死则是血管长时间完全性阻塞，导致大面积脑组织坏死，通常无法恢复。

脑梗塞和脑梗死的预后和治疗方法也存在差异。脑梗塞的预后相对较好，及时恢复血流可以有效减轻脑损伤，控制危险因素和进行康复治疗可以促进功能恢复。而脑梗死一旦发生，由于长时间血液供应中断引起的严重脑损伤，预后较差。治疗主要是控制病情进展和康复治疗，注重控制病情进展，并进行功能康复和护理。

脑梗塞和脑梗死是两种不同程度的脑损伤，其区别主要在于血管阻塞程度和时间，以及预后和治疗方法上的差异。对于患者，早期诊断和治疗对于预后的改善至关重要。