呕吐头晕可挂神经内科、消化内科或急诊科，可能与胃肠炎、前庭神经元炎、脑供血不足等因素有关。

一、神经内科

若头晕伴随视物旋转、耳鸣或平衡障碍，可能与前庭系统疾病相关。前庭神经元炎常由病毒感染引发，表现为突发眩晕伴恶心呕吐，可通过前庭功能检查确诊。梅尼埃病则与内淋巴积水有关，典型症状为反复发作的眩晕、耳闷及听力下降。脑供血不足多见于中老年人群，可能因颈椎病或动脉硬化导致，需经颅多普勒超声评估血流情况。治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环药物。

二、消化内科

进食后加重的呕吐伴上腹隐痛，需考虑急性胃肠炎或食物中毒。幽门螺杆菌感染可能引发慢性胃炎，表现为餐后腹胀伴头晕乏力。肠梗阻会出现喷射状呕吐、停止排便排气，腹部X线可发现液气平面。治疗需根据病因选择铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等胃肠黏膜保护剂或促动力药，严重脱水者需静脉补液。

三、急诊科

突发剧烈头痛伴喷射性呕吐，需警惕蛛网膜下腔出血等急症。脑出血患者可能出现血压骤升、意识模糊，头部CT可明确诊断。心肌梗死有时表现为上腹痛伴呕吐冷汗，心电图和心肌酶检测具有鉴别价值。此类情况需立即进行生命支持治疗，必要时行急诊手术干预。

出现呕吐头晕时应保持侧卧位防止误吸，记录症状发作时间与诱因。避免突然起身或剧烈活动，可少量多次饮用淡盐水预防脱水。若症状持续超过6小时或出现意识障碍、肢体麻木等警示体征，须立即前往急诊科就诊。就诊前2小时内暂禁食禁水以便完成相关检查，携带既往病历和用药记录有助于医生快速判断病因。