服用抗结核药物后出现尿酸升高可通过调整饮食、增加饮水、适度运动、药物干预、定期监测等方式改善。尿酸升高可能与吡嗪酰胺等药物抑制尿酸排泄有关，通常表现为关节疼痛、红肿等症状。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量高的食物，适量选择低脂牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。每日蛋白质摄入以优质蛋白为主，如豆制品、瘦肉，但需控制总量。

2、增加饮水

每日饮水量建议达到2000毫升以上，分次少量饮用。充足水分可促进尿酸排泄，预防尿酸盐结晶沉积。可选择白开水、淡茶水，避免含糖饮料及酒精摄入，尤其需戒啤酒等高嘌呤酒类。

3、适度运动

每周进行3-5次低强度有氧运动，如散步、游泳等，每次30-40分钟。运动可改善代谢但需避免剧烈运动诱发关节症状。若出现急性痛风发作应暂停运动，以关节制动休息为主。

4、药物干预

若尿酸持续超过540μmol/L或出现痛风症状，可遵医嘱使用苯溴马隆片促进尿酸排泄，或别嘌醇片抑制尿酸生成。碳酸氢钠片可碱化尿液，但需监测尿pH值避免过度碱化。严禁自行调整抗结核药物剂量。

5、定期监测

每2-4周检测血尿酸及肝肾功能，观察尿酸变化趋势。若出现关节剧痛、局部皮温升高等急性痛风症状，需及时就医。抗结核治疗期间应全程监测尿酸，治疗结束后多数患者尿酸可逐渐恢复正常。

抗结核治疗期间需保持规律作息，避免熬夜及过度疲劳。每日可饮用柠檬水等碱性饮品，但胃溃疡患者慎用。注意关节保暖，穿宽松鞋袜减少摩擦。若调整生活方式后尿酸仍持续升高，应及时与主治医生沟通评估是否需要更换抗结核方案。治疗期间出现任何不适症状均需记录并反馈给切勿自行停药或加药。