头晕一般首选头颅CT检查，必要时可结合磁共振成像进一步评估。选择依据主要与病因排查、影像学优势、经济成本、患者禁忌证等因素有关。

1、病因排查

头颅CT对急性脑出血、颅骨骨折等急诊情况诊断率高；磁共振则更擅长检测脑梗死、脑干病变等微小病灶。两者互补可提高诊断准确性。

2、影像学优势

CT检查快速便捷，适合筛查危及生命的病变；磁共振无辐射且软组织分辨率高，可发现CT难以显示的早期缺血灶或脱髓鞘改变。

3、经济成本

CT检查费用较低且普及率高，适合首诊筛查；磁共振费用较高但能提供多序列诊断信息，通常作为二线检查。

4、患者禁忌证

体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者禁用磁共振；肾功能不全者需慎用CT造影剂，临床需根据个体情况选择检查方式。

建议就诊时详细描述头晕特点，由神经内科医生根据病史和体征决定优先检查方案，必要时需完成两项检查互补诊断。