琥珀酸索利那新片禁用于尿潴留、重症肌无力、闭角型青光眼未治疗患者以及对药物成分过敏者。琥珀酸索利那新片主要用于治疗膀胱过度活动症，通过抑制膀胱平滑肌收缩改善尿频、尿急等症状，但特定人群可能因药物作用机制加重原有疾病或引发严重不良反应。

1、尿潴留患者

琥珀酸索利那新片具有抗胆碱能作用，可能减弱膀胱逼尿肌收缩力，导致尿潴留症状加重。尿潴留患者本身存在排尿困难，服药后可能进一步降低膀胱排空能力，严重时可引发肾积水或泌尿系统感染。此类患者需选择其他非抗胆碱能药物治疗，如米拉贝隆片等β3肾上腺素受体激动剂。

2、重症肌无力患者

该药物会竞争性拮抗乙酰胆碱受体，加重神经肌肉接头传导障碍。重症肌无力患者服药后可能出现肌无力危象，表现为呼吸困难、吞咽困难等骨骼肌无力症状恶化。此类患者应避免使用所有抗胆碱能药物，必要时可选用溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂对症治疗。

3、闭角型青光眼未控制者

药物可能引起瞳孔散大，导致前房角关闭加剧眼压升高。闭角型青光眼患者未接受虹膜周切术或激光治疗前使用该药，可能诱发急性青光眼发作，出现剧烈眼痛、视力骤降等症状。已接受手术治疗且眼压稳定者需在眼科医生监测下谨慎用药。

4、药物成分过敏者

对琥珀酸索利那新或辅料成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应，严重时可发生喉头水肿或过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，出现过敏症状需立即停药并给予氯雷他定片等抗组胺药物对症处理。

5、胃肠梗阻及严重便秘者

抗胆碱能作用会抑制胃肠蠕动，可能加重肠梗阻或导致麻痹性肠梗阻。慢性便秘患者服药后可能出现腹胀、排便困难加重，需联合使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。存在机械性肠梗阻病史者应禁用本药。

服用琥珀酸索利那新片期间应避免驾驶或操作精密仪器，因药物可能引起视物模糊或嗜睡。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，建议从低剂量开始并在医生指导下逐步调整。用药期间出现心悸、幻觉等中枢神经系统症状或排尿困难加重时，应及时就医评估是否需要停药。日常需保持适量饮水，避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，定期监测残余尿量及眼压变化。