50岁女性后背疼可能与肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、心血管疾病、泌尿系统疾病等因素有关。后背疼通常由长期姿势不良、外伤、炎症或内脏疾病放射痛引起，表现为局部酸痛、僵硬或牵涉性疼痛。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行重体力劳动可能导致背部肌肉慢性损伤。这类疼痛多集中在肩胛区或下背部，活动时加重，休息后缓解。建议调整坐姿、避免久坐久站，可通过热敷或按摩缓解症状。若疼痛持续超过1周，需排除其他病理性因素。

2、骨质疏松

绝经后雌激素水平下降会加速骨量流失，脊椎椎体压缩可能引发持续性隐痛。这类疼痛在夜间或负重时明显，可能伴随身高缩短。建议进行骨密度检查，日常补充钙剂和维生素D，严重时需使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或腰椎骨关节炎可压迫神经根，导致放射性疼痛。疼痛常从腰部向臀部或下肢延伸，可能伴有麻木感。轻度症状可通过牵引、理疗改善，严重者可能需要椎间孔镜手术。常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。

4、心血管疾病

心绞痛或心肌梗死可能表现为肩胛区牵涉痛，多伴随胸闷、气促。这类疼痛常突然发作，与活动相关。需立即进行心电图和心肌酶检查，确诊后可能需要硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，必要时行冠状动脉介入手术。

5、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可引起单侧肋脊角区钝痛，可能伴有排尿异常或发热。泌尿系超声和尿常规可辅助诊断，治疗需根据病因选择排石颗粒、左氧氟沙星片等药物，严重结石需体外冲击波碎石。

50岁女性出现后背疼应避免自行推拿或滥用止痛药。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，及时进行脊柱X线、心脏及泌尿系统检查。日常注意保持适度运动如游泳、瑜伽，睡眠时选择硬度适中的床垫，饮食中增加奶制品和深绿色蔬菜摄入。若疼痛伴随发热、体重下降或夜间加重，需优先排除肿瘤等严重疾病。