肺纤维化是否持续进展需结合具体病因判断，部分患者病情可能长期稳定，部分则可能逐渐加重。肺纤维化是肺部组织异常修复导致的瘢痕形成，主要影响因素有特发性肺纤维化、职业粉尘暴露、结缔组织病相关间质性肺病、药物性肺损伤及慢性过敏性肺炎等。

特发性肺纤维化通常呈进行性加重趋势，肺功能每年下降幅度明显，高分辨率CT可见蜂窝肺等典型表现。此类患者需定期监测氧饱和度和肺功能，抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊可能延缓疾病进展。职业性尘肺病导致的肺纤维化在脱离暴露环境后，部分患者病变可停止发展，但已形成的纤维化不可逆，需避免呼吸道感染诱发急性加重。结缔组织病相关肺间质病变的进展速度与原发病控制情况相关，使用甲泼尼龙片联合免疫抑制剂可能稳定病情。

少数情况下，慢性过敏性肺炎患者早期脱离过敏原并接受糖皮质激素治疗，肺纤维化可能不再进展。药物性肺损伤在停用致病药物后，部分患者纤维化程度可维持稳定。某些局限性肺纤维化病灶若未累及关键通气区域，可能长期不影响肺功能。但任何类型的肺纤维化一旦出现急性加重，均可能导致肺功能阶梯式恶化。

肺纤维化患者应严格戒烟并接种肺炎疫苗，保持适度有氧运动改善心肺耐力。日常建议采用高蛋白饮食配合维生素E补充，睡眠时低流量吸氧可改善缺氧症状。每3-6个月需复查胸部CT和肺功能，出现咳嗽加重或活动后气促明显时应及时就诊。避免接触冷空气和污染环境，进行呼吸康复训练有助于维持生活质量。