脑垂体囊肿的症状主要有头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱、垂体功能减退、脑脊液鼻漏等。脑垂体囊肿通常由先天发育异常、垂体炎症、外伤等因素引起，可能伴随垂体激素分泌异常或占位效应。

1、头痛

头痛是脑垂体囊肿的常见症状，多表现为持续性钝痛或胀痛，位于前额或眼眶后部。囊肿增大压迫鞍膈或周围硬脑膜时，可能刺激痛觉神经纤维。部分患者在晨起或咳嗽时头痛加重，可能与颅内压波动有关。若头痛突然加剧，需警惕囊肿出血或破裂。

2、视力障碍

囊肿向上扩展压迫视交叉时，可导致视力下降、视野缺损。典型表现为双颞侧偏盲，严重者可进展为全盲。眼底检查可能发现视乳头水肿或萎缩。视力障碍通常呈渐进性发展，但急性视力丧失需考虑垂体卒中可能。

3、内分泌功能紊乱

囊肿压迫正常垂体组织可能导致激素分泌异常。生长激素不足表现为儿童生长发育迟缓，成人代谢异常；促甲状腺激素不足引起甲状腺功能减退；促性腺激素不足导致月经紊乱或性功能障碍。部分患者可能出现抗利尿激素异常分泌，引发尿崩症。

4、垂体功能减退

大型囊肿可破坏垂体前叶细胞，导致全垂体功能减退。患者可能出现乏力、畏寒、食欲减退、低血压等全身症状。实验室检查可见多种垂体激素水平降低，如促肾上腺皮质激素缺乏可引发肾上腺皮质功能不全，需激素替代治疗。

5、脑脊液鼻漏

罕见情况下囊肿侵蚀鞍底骨质，可能导致脑脊液经蝶窦自鼻腔漏出。表现为单侧清水样鼻漏，低头时加重。脑脊液鼻漏增加颅内感染风险，需通过β-2转铁蛋白检测确诊。该症状常需手术修复硬膜缺损。

脑垂体囊肿患者应定期监测激素水平与视力变化，避免剧烈运动或头部外伤。饮食需保证充足蛋白质与维生素摄入，合并尿崩症者需记录每日出入水量。出现严重头痛、视力骤降或意识改变时须立即就医。术后患者需遵医嘱长期随访，评估垂体功能恢复情况。