病情描述:
什么是李斯特菌感染
李斯特菌感染是由单核细胞增生李斯特菌引起的食源性疾病,常见于孕妇、新生儿、老年人和免疫力低下人群。感染后可能出现发热、肌肉疼痛、恶心呕吐等症状,严重时可引发脑膜炎、败血症等并发症。
单核细胞增生李斯特菌是一种革兰氏阳性杆菌,能在低温环境下存活并繁殖,常见于未经巴氏消毒的乳制品、生冷肉制品及即食食品中。该菌对胃酸有较强耐受性,可通过肠道黏膜进入血液,导致全身性感染。
孕妇感染后可能通过胎盘传染胎儿,导致流产、早产或新生儿感染。免疫功能受损者如肿瘤患者、器官移植术后人群、艾滋病患者及老年人更易发展为侵袭性感染。健康成年人感染多表现为轻度胃肠炎。
主要通过食用被污染的食物传播,常见风险食品包括软质奶酪、生牛奶、即食肉类、烟熏海鲜及未洗净的蔬菜水果。母婴垂直传播和医院内交叉感染也是重要传播方式。
潜伏期通常为3-70天。非侵袭型表现为发热、水样腹泻等胃肠炎症状。侵袭型可出现高热、剧烈头痛、颈项强直等脑膜炎体征,或表现为败血症伴多器官功能衰竭。孕妇感染可能出现类似流感的前驱症状。
通过血液、脑脊液或胎盘组织培养确诊。治疗首选氨苄西林注射液,过敏者可选用复方磺胺甲噁唑片。重症患者需联合庆大霉素注射液。预防需彻底加热食物、避免生冷食品、严格分开生熟食具。
日常应加强食品安全管理,肉类烹调中心温度需达到70℃以上,冰箱定期清洁消毒。高危人群应避免食用高风险食品,出现持续发热或神经系统症状须立即就医。处理生食后需用肥皂彻底洗手,生鲜蔬菜水果建议去皮或使用果蔬清洁剂浸泡后食用。









