肺炎体温反复升高可通过一般治疗、药物治疗、物理降温、氧疗、手术治疗等方式治疗。肺炎体温反复升高通常由感染未控制、合并其他疾病、药物耐药性、免疫力低下、并发症等原因引起。

1、一般治疗

肺炎患者体温反复升高时需保证充足休息，避免过度劳累。保持室内空气流通，维持适宜温湿度。适当增加水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上，有助于稀释痰液并促进代谢。饮食选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。

2、药物治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。伴有明显咳嗽时可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。体温超过38.5℃时需按医嘱服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热。

3、物理降温

当体温处于上升期但未达用药标准时，可采用温水擦浴方式降温，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位。禁止使用酒精擦浴，以免刺激皮肤或引起寒战。同时可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。物理降温期间需密切监测体温变化，若持续升高应及时就医。

4、氧疗

对于出现呼吸急促、血氧饱和度低于93%的患者，需通过鼻导管或面罩吸氧维持氧合。家庭氧疗时需使用医用制氧机，氧流量控制在2-5升/分钟。重症肺炎可能需要进行无创通气或气管插管机械通气，这类情况必须住院治疗。氧疗期间要定期检测动脉血气分析，避免氧中毒。

5、手术治疗

当肺炎进展为肺脓肿或脓胸时，可能需要进行胸腔闭式引流术排出脓液。对于药物治疗无效的局限性肺部病变，可考虑视频辅助胸腔镜手术进行病灶清除。术后需加强呼吸道管理，通过雾化吸入、体位引流等方式促进肺复张，并继续使用抗生素控制感染。

肺炎患者居家护理期间应每日监测体温4-6次，记录体温变化曲线。保持口腔清洁，进食后使用生理盐水漱口。穿着宽松透气的棉质衣物，出汗后及时更换。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。若体温反复超过3天不退，或出现意识改变、呼吸困难加重等情况，须立即前往医院就诊。治疗期间避免擅自调整药物剂量，所有用药需严格遵循医嘱。