四维彩超提示脑积水可通过定期复查、药物治疗、脑室腹腔分流术、内镜三脑室造瘘术等方式干预。脑积水通常由先天性发育异常、颅内感染、脑出血后遗症、肿瘤压迫等原因引起。

1、定期复查

轻度脑室增宽需每2-4周超声监测，多数胎儿可自行吸收。建议孕妇增加叶酸摄入，避免感染等诱发因素。

2、药物治疗

乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，呋塞米辅助降低颅内压，甘露醇用于急性颅高压。需严格遵医嘱使用并监测电解质。

3、分流术治疗

脑室腹腔分流术适用于进行性脑室扩张，通过导管将脑脊液引流至腹腔。需注意分流管堵塞或感染等并发症。

4、内镜造瘘术

内镜三脑室底造瘘术适用于导水管狭窄病例，创伤较小。术后需预防脑脊液漏并长期随访神经系统发育。

发现胎儿脑积水应转诊至产前诊断中心，出生后需儿科、神经外科联合评估，喂养时注意头位抬高避免呛咳。