脑出血的治疗方法主要有开颅血肿清除术、微创穿刺血肿引流术、控制血压、降低颅内压、预防并发症等。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等因素引起，需根据出血量、部位及患者状态选择个体化方案。

1、开颅血肿清除术

适用于出血量大或脑疝风险高的患者。通过手术直接清除血肿，可快速降低颅内压，挽救生命。术后需密切监测脑水肿及感染情况，配合脱水剂如甘露醇注射液、呋塞米注射液等控制颅内压。手术可能伴随脑组织损伤风险，需严格评估适应症。

2、微创穿刺血肿引流

针对基底节区等深部出血，可在CT引导下进行微创穿刺引流。创伤小、恢复快，适合高龄或基础疾病较多的患者。术后需使用氨甲环酸注射液预防再出血，联合依达拉奉注射液保护神经功能。需注意引流管堵塞或感染等并发症。

3、控制血压

急性期首选静脉降压药如乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液，将收缩压维持在140-160mmHg。血压骤降可能加重脑缺血，需持续心电监护。慢性期改用口服降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片，长期规律服药可降低再出血概率。

4、降低颅内压

常用20%甘露醇注射液快速静滴，联合呋塞米注射液增强脱水效果。严重者可短期使用高渗盐水或人血白蛋白。需监测电解质平衡，避免过度脱水导致肾功能损害。床头抬高30度、保持气道通畅等基础措施同样重要。

5、预防并发症

早期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊预防应激性溃疡，低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓。加强呼吸道管理，必要时气管切开。康复期需针对肢体瘫痪进行针灸、高压氧等综合治疗，改善神经功能缺损。

脑出血患者急性期应绝对卧床，头部制动，避免情绪激动和用力排便。恢复期饮食需低盐低脂，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。遵医嘱定期复查头颅CT，监测血压变化。家属需学习翻身拍背等护理技巧，预防压疮和肺炎。康复训练应循序渐进，结合物理治疗和语言训练，提升生活质量。