咽炎与肺炎的主要区别在于病变部位和症状表现，咽炎是咽部黏膜的炎症，肺炎是肺部实质的感染性疾病。两者在病因、症状、检查方法和治疗措施上均有明显差异。

1、病变部位

咽炎病变集中于咽部黏膜及淋巴组织，表现为咽后壁充血、滤泡增生。肺炎则累及肺泡、终末气道等肺实质，影像学可见肺部浸润影。喉镜检查可直观区分两者病变范围，肺炎需通过听诊湿啰音和胸片确认。

2、典型症状

咽炎以咽干、咽痒、吞咽疼痛为主，可能伴低热。肺炎典型表现为高热、咳嗽咳痰、胸痛，重症可出现呼吸困难。肺炎患者痰液多为黄绿色脓性，而咽炎分泌物清稀且少。

3、病因差异

咽炎多由病毒或链球菌感染引起，环境刺激如粉尘烟雾也是常见诱因。肺炎病原体包括细菌、病毒、支原体等，其中肺炎链球菌感染占比最高，免疫功能低下者易发生真菌性肺炎。

4、检查方法

咽炎通过喉镜和咽拭子培养即可确诊。肺炎需结合胸部X线或CT、血常规、痰培养等综合判断，重症需进行血气分析评估氧合功能。C反应蛋白和降钙素原检测有助于鉴别细菌性感染。

5、治疗原则

咽炎以局部含漱如复方氯己定含漱液、口服清热解毒药物如蓝芩口服液为主。细菌性肺炎需静脉用抗生素如注射用头孢曲松钠，病毒性肺炎可用奥司他韦胶囊，重症需氧疗或机械通气支持。

日常需注意保持室内空气湿润，咽炎患者应避免辛辣刺激饮食，肺炎恢复期需加强营养摄入。咽炎症状持续3天无缓解或肺炎出现呼吸急促、血氧下降时须立即就医。两类疾病均需完成规范疗程，避免滥用抗生素导致耐药性产生。