神经母细胞瘤患儿的生存期差异较大，低危组5年生存率超过90%，中危组约70%-90%，高危组约为50%。生存期主要与肿瘤分期、患儿年龄、MYCN基因扩增状态、病理类型等因素有关。

1、肿瘤分期：

早期局限性肿瘤预后较好，晚期转移性肿瘤生存率显著降低。国际神经母细胞瘤分期系统将疾病分为L1、L2、M、MS四期。

2、患儿年龄：

18个月以下婴幼儿预后明显优于大龄儿童，可能与肿瘤生物学特性差异有关。年龄是独立预后因素。

3、基因特征：

MYCN基因扩增提示预后不良，1p36或11q染色体缺失等遗传学异常也会影响治疗效果。基因检测对危险度分层至关重要。

4、病理类型：

组织学分化良好的肿瘤预后优于未分化型。间变指数和核分裂指数也是重要病理评估指标。

建议高危患儿接受多学科综合治疗，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等。定期随访监测复发，保持均衡营养支持有助于改善预后。