双侧椎动脉及基底动脉血流速度减慢可能由动脉粥样硬化、颈椎病、血管痉挛、先天性血管畸形等原因引起，需通过血管超声、CT血管造影等检查明确诊断。

1、动脉粥样硬化

长期高脂血症或高血压导致血管壁斑块形成，可能伴随头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平等药物。

2、颈椎病

颈椎退变压迫椎动脉，常见颈部疼痛伴眩晕。建议颈椎牵引治疗，药物可选甲钴胺、塞来昔布、盐酸氟桂利嗪。

3、血管痉挛

寒冷刺激或情绪紧张诱发血管收缩，多为一过性症状。需解除诱因，必要时使用盐酸法舒地尔、长春西汀、尼麦角林改善循环。

4、血管畸形

先天发育异常导致血管迂曲狭窄，可能伴随耳鸣、共济失调。需通过DSA检查评估，严重者需血管介入治疗。

日常需控制血压血脂，避免突然转头或长时间低头，出现持续眩晕或肢体无力应及时神经科就诊。