哺乳期四个月来月经属于正常现象，主要与泌乳素水平下降、个体差异、哺乳频率减少、卵巢功能恢复等因素有关。

1. 泌乳素下降

哺乳期高泌乳素会抑制排卵，随着哺乳次数减少，泌乳素水平降低可能导致月经恢复。无须特殊处理，保持规律哺乳即可延缓月经复潮。

2. 个体差异

部分女性卵巢功能恢复较快，即使持续哺乳也可能提前恢复月经周期。建议观察月经量及周期是否规律，若异常需排查贫血或内分泌紊乱。

3. 哺乳频率

夜间哺乳间隔延长或添加辅食后，婴儿吸吮刺激减少会加速月经恢复。可通过增加哺乳次数维持闭经状态，但无须刻意调整喂养方式。

4. 卵巢恢复

产后卵巢功能逐步重建，可能出现无排卵性月经。若伴随严重腹痛或出血过多，需排除子宫复旧不良、内膜病变等病理因素。

哺乳期月经恢复后应注意补充铁和优质蛋白，避免剧烈运动导致疲劳，保持会阴清洁预防感染，避孕措施须在医生指导下选择不影响哺乳的方式。