孩子平躺时左下腹触及硬块可能属于正常生理现象，也可能与肠道积气、粪块滞留或病理性包块有关。常见原因主要有生理性肠管蠕动、便秘导致的粪块堆积、肠系膜淋巴结炎、先天性巨结肠、卵巢囊肿等。建议家长发现异常及时就医排查。

1、生理性肠管蠕动

婴幼儿腹壁较薄，平躺时可能触及蠕动的肠管形成局部硬块，尤其在进食后更明显。这种硬块通常位置不固定，按压可变形，伴随肠鸣音。家长可观察孩子是否有腹胀、哭闹等不适，若无其他症状可暂时不做处理，适当按摩腹部帮助排气。

2、便秘粪块堆积

长期便秘会导致降结肠内粪块滞留，左下腹可触及条索状硬块。患儿可能伴有排便困难、大便干结等症状。家长需调整饮食结构，增加西蓝花、火龙果等高膳食纤维食物，必要时遵医嘱使用开塞露或乳果糖口服溶液缓解症状。

3、肠系膜淋巴结炎

病毒感染可能引发肠系膜淋巴结肿大，表现为左下腹固定压痛性包块，常伴随发热、腹泻。体检可见白细胞升高，超声显示淋巴结增大。家长需配合医生进行血常规检查，急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热，或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。

4、先天性巨结肠

肠道神经节细胞缺失导致病变肠段持续性痉挛，左下腹可触及粪石形成的坚硬包块。新生儿期可能出现胎便排出延迟，幼儿期表现为顽固性便秘、腹胀。需通过钡灌肠造影确诊，家长应配合医生进行肛门直肠测压，严重者需接受巨结肠根治术。

5、卵巢囊肿

青春期前女童若出现左下腹圆形光滑包块，需警惕卵巢畸胎瘤等病变。囊肿扭转时可突发剧烈腹痛，超声检查可明确诊断。家长发现孩子腹部不对称隆起或异常疼痛时，应及时就医，避免剧烈运动防止囊肿破裂，必要时需腹腔镜手术切除。

日常护理中家长应记录孩子硬块出现频率、大小变化及伴随症状，避免自行按压刺激包块。保持饮食清淡易消化，规律排便习惯，适当补充益生菌调节肠道菌群。若硬块持续存在超过3天、伴随发热呕吐或快速增大，需立即前往儿科或小儿外科就诊，通过超声、CT等影像学检查明确诊断。注意避免给孩子穿紧身衣物压迫腹部，运动时做好防护措施。