烟雾病可能由遗传因素、血管发育异常、炎症反应、脑血流动力学改变等原因引起，可通过血管重建手术、抗血小板治疗、控制危险因素、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在RNF213基因突变，家族聚集性明显。治疗需结合脑血管造影评估，必要时行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术，药物可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、西洛他唑片。

2、血管发育异常

颈内动脉末端进行性狭窄伴异常血管网形成，常见头痛、短暂性脑缺血发作。治疗以血管内介入为主，药物包括尼莫地平片、法舒地尔注射液、丁苯酞软胶囊。

3、炎症反应

自身免疫性血管炎可能参与发病，表现为肢体麻木或言语障碍。需进行免疫指标检测，治疗可用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片联合抗凝管理。

4、血流动力学改变

脑灌注不足诱发侧支循环过度增生，易引发脑梗塞或出血。需控制高血压等基础病，手术方式包括脑-硬脑膜-动脉血管融合术，配合依达拉奉注射液等神经保护剂。

患者应避免剧烈运动及情绪激动，定期进行经颅多普勒超声监测，保持低盐低脂饮食，严格遵医嘱调整抗凝药物用量。