七十多岁老人眩晕症可通过调整生活方式、药物治疗、前庭康复训练、中医调理、手术治疗等方式治疗。眩晕症通常由前庭系统功能障碍、脑血管疾病、耳石症、梅尼埃病、颈椎病等原因引起。

1、调整生活方式

保持充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡，减少高盐高脂食物摄入，控制每日饮水量，避免一次性大量饮水。改变体位时动作缓慢，如从卧位转为坐位或站立时需分步进行。避免突然转头或弯腰，减少可能诱发眩晕的体位变化。室内光线宜柔和，避免强光刺激。

2、药物治疗

盐酸倍他司汀片可用于改善内耳微循环，缓解梅尼埃病引起的眩晕。甲磺酸倍他司汀片对脑血管性眩晕有一定疗效。地芬尼多片可抑制前庭神经异常冲动，缓解周围性眩晕发作。用药需严格遵医嘱，注意观察有无嗜睡、胃肠道不适等不良反应。避免自行调整剂量或联合用药。

3、前庭康复训练

通过专业医师指导进行Brandt-Daroff练习，帮助耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕。进行眼球运动训练和平衡训练，如固定注视训练、重心转移练习等，逐步提高前庭代偿能力。训练强度需循序渐进，避免过度疲劳。家属可陪同练习并做好防护，防止跌倒受伤。

4、中医调理

采用天麻钩藤饮加减可平肝熄风，改善肝阳上亢型眩晕。半夏白术天麻汤适用于痰湿中阻导致的头晕目眩。针灸选取百会、风池、内关等穴位疏通经络。耳穴压豆选取神门、枕、皮质下等反射区调节神经功能。治疗期间忌食生冷油腻，保持情绪稳定。

5、手术治疗

对顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，缓解内耳压力。后壶腹神经切断术适用于难治性良性阵发性位置性眩晕。术前需全面评估心肺功能及手术耐受性，术后需密切监测生命体征，预防感染。高龄患者手术风险较高，需与家属充分沟通后谨慎选择。

老年眩晕症患者日常应保持居住环境安全，移除地面障碍物，浴室安装防滑垫和扶手。监测血压血糖，避免波动过大诱发眩晕。外出时使用拐杖或助行器，家属需陪同。记录眩晕发作时间、诱因和伴随症状，复诊时提供详细病史。若出现持续剧烈眩晕伴呕吐、意识障碍需立即就医，排除脑卒中等急症。定期复查听力、前庭功能和头颅影像学检查，及时调整治疗方案。