肛门坠胀伴频繁便意可能由痔疮、直肠炎、盆底肌功能障碍或直肠脱垂引起，症状从轻度不适到严重影响生活不等。

1. 痔疮

内痔或混合痔可能导致肛门坠胀感，伴随排便出血或肿物脱出。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓或口服地奥司明片缓解症状。

2. 直肠炎

炎症刺激直肠黏膜导致里急后重感，可能与感染、免疫因素有关。需完善肠镜确诊，常用药物包括美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶或局部激素治疗。

3. 盆底肌障碍

盆底肌松弛或痉挛影响排便功能，表现为排便不尽感。可通过生物反馈治疗、凯格尔运动改善，严重者需手术修复。

4. 直肠脱垂

直肠黏膜或全层脱出肛门导致坠胀，常见于老年女性。轻度可用硬化剂注射，重度需行直肠悬吊固定术。

建议避免久坐久站，增加膳食纤维摄入，症状持续超过两周或伴随体重下降需及时就诊消化内科或肛肠外科。