后脑勺胀疼一个月可能由颈椎劳损、紧张性头痛、高血压、颅内占位性病变等原因引起，可通过物理治疗、药物控制、手术干预等方式缓解。

1、颈椎劳损

长期低头或姿势不良导致颈部肌肉紧张，可能放射至后脑勺。建议热敷按摩，避免长时间伏案，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。

2、紧张性头痛

精神压力或睡眠不足引发头颈部肌肉持续性收缩。需调节情绪保证睡眠，急性期可用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿米替林片缓解症状。

3、高血压

血压超过标准值可能导致血管痉挛性疼痛，常伴头晕目眩。需每日监测血压，服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物。

4、颅内占位性病变

肿瘤或血肿压迫神经可能引起持续性胀痛，可能伴随呕吐或视物模糊。需通过CT/MRI确诊，根据病情选择肿瘤切除手术或放射治疗。

持续头痛需尽早就医排查病因，日常注意保持规律作息，避免咖啡因摄入过量，适当进行颈部放松运动。