后脑勺左下按压疼痛的包块可能由毛囊炎、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起，需根据具体病因采取相应处理措施。

1、毛囊炎

局部毛囊细菌感染导致红肿硬结，伴随压痛。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染，避免抓挠刺激。

2、淋巴结肿大

可能与口腔炎症、头皮感染等因素有关，表现为黄豆至蚕豆大小活动性包块。需治疗原发病，必要时口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，感染期需切开引流，配合服用罗红霉素分散片控制炎症。

4、脂肪瘤

皮下脂肪异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软偶有压痛。较小者无须处理，增大明显或影响生活时可手术切除。

保持局部清洁干燥，避免反复触摸刺激，若包块持续增大、破溃流脓或伴发热等症状应及时就医明确诊断。