脑积水能否根治取决于病因和类型，部分可通过手术完全治愈，部分需长期管理。治疗方法主要有脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术、药物治疗、定期复查等。

1、手术治疗

脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，多数先天性脑积水患者术后可根治。术后可能出现分流管堵塞或感染，需定期复查。

2、病因治疗

肿瘤或血管畸形导致的继发性脑积水，在切除病灶后可能根治。若病因无法完全去除，如某些脑膜炎后遗症，则需长期管理。

3、药物控制

乙酰唑胺等药物可暂时减少脑脊液分泌，适用于轻度脑积水或手术禁忌者，但无法根治。通常需配合甘露醇等脱水剂缓解症状。

4、康复管理

部分交通性脑积水需终身随访，通过定期CT/MRI监测脑室变化。康复训练有助于改善运动功能障碍等后遗症。

脑积水患者应避免剧烈运动，保证充足睡眠，出现头痛呕吐等症状时及时就医。遵医嘱定期复查分流管功能或脑室情况。