心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起，通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷等症状。心绞痛可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整等方式干预。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。患者可能伴随活动后胸痛、肩背部放射痛。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，同时控制血压、血糖和血脂。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩，引发心肌缺血。寒冷刺激、吸烟或情绪激动可能诱发，表现为静息时突发胸痛。治疗需使用地尔硫卓缓释胶囊、硝酸甘油喷雾剂等缓解痉挛，避免诱因。

3、心肌耗氧量增加

剧烈运动、甲状腺功能亢进等情况会增加心肌耗氧量，超出供血能力时诱发心绞痛。患者可能伴心悸、出汗。需调整活动强度，甲亢患者需服用甲巯咪唑片控制基础疾病。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可表现为心绞痛样症状。可能伴随面色苍白、乏力。需纠正贫血病因，补充铁剂如琥珀酸亚铁片，必要时输血治疗。

5、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄导致心脏射血阻力增加，心肌需更多氧供。典型表现为运动后晕厥、心绞痛。轻中度狭窄可用呋塞米片减轻负荷，重度需考虑主动脉瓣置换手术。

心绞痛患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，规律进行有氧运动如步行或游泳。注意监测血压、心率变化，随身携带硝酸甘油片应急。避免寒冷刺激和情绪激动，定期复查心电图、心脏超声等检查。若疼痛频率增加或持续时间延长，须立即就医评估是否进展为心肌梗死。