肛门乳头瘤是否需要手术治疗取决于病情严重程度，多数情况下较小的肛门乳头瘤无须手术治疗，较大的或引起明显症状的肛门乳头瘤通常建议手术治疗。

肛门乳头瘤是肛管常见的良性增生性病变，通常由慢性炎症刺激或局部摩擦导致。体积较小的肛门乳头瘤可能无明显症状，仅在体检时被发现，此时可通过改善排便习惯、保持局部清洁、避免久坐等方式控制病情发展。部分患者可能出现肛门异物感、排便不适或轻微出血，可在医生指导下使用痔疮栓、外用消炎药膏缓解症状，同时配合温水坐浴促进局部血液循环。

当肛门乳头瘤体积超过5毫米、反复出血、引起排便困难或伴有剧烈疼痛时，保守治疗效果有限，需要考虑手术治疗。常见术式包括乳头瘤切除术、高频电刀切除术或激光切除术，手术可在局部麻醉下完成，创伤较小。术后需注意创面护理，预防感染，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。若乳头瘤体积过大或病理检查提示异常增生，可能需扩大切除范围并定期复查。

肛门乳头瘤患者无论是否手术，均需调整生活方式，避免久站久坐，每日用温水清洗肛周，选择透气棉质内裤。饮食上增加膳食纤维摄入，适量饮用温水，养成定时排便习惯。术后患者应遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物促进创面愈合，定期复查观察恢复情况。若发现肛门肿物短期内迅速增大、表面溃烂或伴随肛门坠胀感，应及时就医排除恶变可能。