腹腔镜手术一个月后一般可以同房，但需根据术后恢复情况决定。若伤口愈合良好且无并发症，通常不影响正常性生活；若存在感染、疼痛或医生明确禁止的情况，则需暂缓。

腹腔镜手术创伤较小，多数患者术后1个月伤口已基本愈合，身体机能逐步恢复。此时同房动作应轻柔，避免对手术部位造成压迫或牵拉。术后恢复期间需观察有无腹痛、异常出血或发热等症状，若出现上述情况需立即停止并就医。部分妇科或泌尿系统手术可能需更长时间恢复，需严格遵循医嘱。

少数患者因个体差异或术后并发症如感染、粘连、出血等，恢复时间可能延长。若存在慢性疾病、免疫力低下或手术范围较大，同房时间需推迟至医生评估后。术后过早同房可能增加伤口裂开、感染或内出血风险，尤其涉及盆腔或腹腔器官的手术需格外谨慎。

术后恢复期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物。适当进行散步等低强度活动，避免剧烈运动或提重物。定期复查确认恢复情况，同房前可咨询主刀若出现不适症状应及时就医，避免自行判断延误治疗。