后脑勺中间疼痛可能由肌肉紧张、颈椎病变、紧张性头痛、高血压等因素引起，需结合伴随症状判断病因。

1. 肌肉紧张：

长期低头或姿势不良导致枕部肌肉劳损，表现为局部压痛和僵硬感，可通过热敷和按摩缓解。

2. 颈椎病变：

颈椎间盘突出或骨关节炎可能压迫神经，疼痛可放射至后脑勺，常伴随颈部活动受限，需颈椎MRI确诊。

3. 紧张性头痛：

精神压力引发的双侧钝痛，疼痛呈束带样紧箍感，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿米替林缓解。

4. 高血压急症：

血压骤升可能导致枕部搏动性剧痛，伴随恶心眩晕，需紧急降压处理，常用硝苯地平或卡托普利等药物。

避免长时间保持固定姿势，若疼痛持续超过24小时或伴随呕吐、视物模糊需立即就诊神经内科。