胸腔积液需要进行的检查主要有胸腔穿刺术、胸部影像学检查、实验室化验、病因学检查。

1、胸腔穿刺术：

通过穿刺抽取积液进行外观评估和实验室检测，可初步判断积液性质为渗出液或漏出液。

2、胸部影像学：

胸部X线或CT扫描能明确积液量及位置，同时观察肺部病变，对恶性肿瘤等病因诊断有重要价值。

3、实验室化验：

积液常规检查包括细胞计数、生化检测及细菌培养，结核性胸膜炎可见腺苷脱氨酶升高，化脓性积液白细胞计数明显增多。

4、病因学检查：

根据初步结果可能需要进一步行肿瘤标志物检测、结核菌素试验或胸腔镜检查，恶性肿瘤患者积液细胞学检查阳性率较高。

确诊后需针对病因治疗，日常需保持半卧位休息，限制钠盐摄入并定期复查影像学评估疗效。