大脑中动脉闭塞可通过药物治疗、血管内介入治疗、手术治疗等方式干预。大脑中动脉闭塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血管炎等因素引起，需根据闭塞程度及病因选择个体化方案。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行静脉溶栓，适用于发病4.5小时内患者。抗血小板聚集常用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片，预防血栓进展。对于心源性栓塞患者，需配合华法林钠片等抗凝药物。同时需控制高血压、高血糖等基础疾病，使用氨氯地平片降血压或二甲双胍缓释片调节血糖。

2、血管内介入治疗

对于大血管闭塞且符合指征者，可采用机械取栓术，通过支架取栓装置快速开通血管。动脉内溶栓适用于静脉溶栓禁忌或无效的患者，需在导管室进行尿激酶原局部灌注。血管成形术可处理合并的动脉狭窄，必要时放置颅内支架。介入治疗时间窗可延长至发病24小时，但越早实施效果越好。

3、手术治疗

颅内外血管搭桥术适用于慢性闭塞且侧支循环代偿不足者，常用颞浅动脉-大脑中动脉吻合术改善血流。去骨瓣减压术用于大面积脑梗死伴严重脑水肿，降低颅内压挽救生命。颈动脉内膜剥脱术适用于合并颈动脉起始部重度狭窄的患者，需严格评估手术适应症。

4、康复治疗

病情稳定后需早期开展康复训练，运动疗法改善偏瘫肢体功能，作业疗法恢复日常生活能力。语言训练针对失语症患者，吞咽训练预防吸入性肺炎。高压氧治疗可促进缺血半暗带神经功能恢复。康复周期通常需3-6个月，需坚持定期评估调整方案。

5、病因管理

长期服用阿托伐他汀钙片稳定动脉斑块，控制低密度脂蛋白低于1.8mmol/L。房颤患者需持续抗凝治疗，定期监测INR值。自身免疫性血管炎需使用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片控制炎症。戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动等生活方式干预可降低复发风险。

大脑中动脉闭塞患者急性期后需持续监测血压、血脂、血糖指标，每3-6个月进行颈动脉超声或头颈部CTA复查。康复期建议每日进行30分钟有氧运动如步行、骑自行车，饮食遵循地中海饮食模式，多摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。心理疏导帮助患者适应功能障碍，家属需参与护理培训，注意预防跌倒、呛咳等并发症。出现头痛加重、意识改变等异常需立即就医。